Болезни уха, горла, носа

Подробное описание

Введение

В структуре общей заболеваемости населения болезни уха, носа, горла (глотки, гортани, трахеи) и пограничных анатомических областей составляют 35–40 % (в детском возрасте до 50 %) всех первично обратившихся за медицинской помощью. Такие болезни, как ангина и хронический тонзиллит, по частоте занимают второе место после гриппа и, кроме того, могут приводить к ряду тяжелых осложнений со стороны внутренних органов, нередко заканчивающихся инвалидностью и даже угрожающих жизни.

Медицинская клиническая дисциплина, изучающая причины возникновения, лечение и профилактику заболеваний уха, носа и горла (глотки, гортани, трахеи) и пограничных с ними областей, называется оториноларингология (от otos – ухо, греч. rhinos – нос, laryngos – гортань, горло и logos – учение) – ЛОР. Объединение в одну дисциплину отологии, ринологии и ларингологии обусловлено анатомической близостью и функциональной связью изучаемых органов, частой взаимозависимостью их заболеваний и некоторой общностью методов исследования.

Существует несколько самостоятельных специальностей, отделившихся от оториноларингологии, – аудиология (от лат. audio – слушаю), изучающая причины, профилактику, лечение, коррекцию и компенсацию глухоты и тугоухости; фониатрия (от греч. phone – звук, голос), изучающая физиологию и патологию голосообразования, а также предупреждение и лечение нарушений голоса; отиатрия (от греч. otos – ухо), занимающаяся изучением и лечением патологии уха и др.

Оториноларингология выделилась из общей хирургии и терапии и сформировалась как самостоятельная дисциплина в середине 19-го века. Однако еще в Древней Индии были разработаны методы особого рода пластики носа и уха. Некоторые сведения об анатомии и травмах носа, удалении носовых полипов есть в сочинениях Гиппократа. Детальная разработка анатомии уха, носа и горла началась в 16-ом веке (А.Везалий и его ученики, Б. Евстахий, Г. Фаллопий) и продолжалась в 17–18-х веках. В 17-ом веке была разработана физиология органа слуха и положено начало клинике ушных болезней французским ученым Г. Дюверне. В 18-ом веке развитию оториноларингологии способствовали работы Г. Бургавье, который впервые описал развернутую клиническую картину заболеваний горла. Итальянский врач и анатом Джованни Морганьи изучил механизм глотания, голосо- и речеобразования. В 1800 г. английский хирург А. Купер успешно произвел операцию парацентеза (рассечения барабанной перепонки). Особое значение имел изданный в Праге (1845 г.) классический труд австрийского анатома И. Хиртля, посвященный сравнительной анатомии внутреннего уха человека и животных. Большую роль в становлении оториноларингологии как самостоятельной дисциплины сыграла венская школа отиатров, основанная и руководимая А. Полицером, ученик которого Р. Барани одним из первых начал изучать вестибулярный аппарат и предложил ряд приборов для его исследования.

В России вопросы анатомии уха, горла и носа, а также их травматологии начали разрабатывать П. А. Загорский, Е. О. Мухин, Н. И.Пирогов. Первым русским профессором ларингологии (с 1867 г.) был Д. И. Кошлаков, работы которого (наряду с трудами других ученых) способствовали развитию оториноларингологии в России. В 1893 году ученик Кошлакова Н. П. Симановский основал впервые кафедру и клинику оториноларингологии при Военно-медицинской академии в Петербурге.

В советское время выдающийся вклад в изучение предмета болезней уха, горла, носа внесли В. И. Воячек, Л. Т. Левин (Ленинградская школа); А. Ф. Иванов, Л. И. Свержевский, Б. С. Преображенский, А. Г. Лихачев (Московская школа) и др.

Содержание

Введение    3

Строение, функции, заболевания уха    4

Строение и функции уха    4

Методы исследования    7

Воспалительные заболевания уха и их осложнения    9

Воспалительные заболевания среднего уха    12

Строение, функции, заболевания глотки    22

Строение и функции глотки    22

Методы исследования    24

Заболевания глотки    ,    25

Строение, функции, заболевания гортани    34

Воспалительные заболевания гортани    37

Строение, функции, заболевания носа    38

Строение, функции, методы исследования носа    38

Воспалительные заболевания носа    40

Воспалительные заболевания околоносовых пазух (синуситы)    45

Литература    47

Словарь терминов    48

Приложение    49